镁补充六个月后改善动脉僵硬——随后却未见有效果的研究
在前 12 周,镁对动脉僵硬没有任何可测的影响。第 24 周时,一项包含 52 名受试者的随机试验发现,脉搏波速度比安慰剂低了 1.0 m/s,却未导致血压改变。这对关注血管老化的人来说是个抢眼的结果。然而,同一研究团队在 2022 年进行的更大规模随访试验中,检测了 164 名成人和三种镁的形态,却未发现显著效应。下面我们来回顾原始研究的发现、其局限,以及该矛盾证据应如何解读。
NMN 与血压:10 项试验合并分析,60 岁以上降幅最大
《Nutrients》最新的荟萃分析整合了 10 项 NMN(NAD+ 的常见前体)随机对照试验,探讨其对血压的影响。349 名受试者中,NMN 平均将舒张压降低约 2.15 mmHg,而收缩压的整体变化并不显著。对 60 岁及以上的成年人来说,收缩压下降约 3.94 mmHg。由于样本量小且采用了共效模型,作者把这些结果称为“初步且暗示性”。下面我们解释这些数字意味着什么、未能说明什么,以及为何 NMN 绝不能替代降压药物。
720 µg 维生素 K2 + D3 能减缓动脉钙化约 21%(RCT)
一项为期两年的双盲随机试验在 400 名冠状动脉钙化严重的受试者中进行,结果显示每日高剂量维生素 K2(720 µg)加 D3(25 µg)能够让动脉钙化的增长速度比安慰剂慢约 21%。影像学检查未发现软斑块增多,说明并未把钙化斑块转化为更不稳定的形态。但该补充剂只能减缓而非逆转钙化,且研究并未记录心脏骤停或死亡等临床结局。受试者年龄偏大(中位数 71 岁)且病情已相当进展,结果未必适用于所有人。服用华法林等维生素 K 拮抗剂的患者使用前务必先咨询医生。
两种廉价补剂将心血管死亡率减半,但有个陷阱
两种低价补剂——辅酶Q10和硒——在瑞典老年人群中把心血管死亡率从12.6%降至5.9%。心脏负荷的生物标志物和超声心动图也同步改善。但该试验只在硒摄入偏低的瑞典招募了443名受试者,且无法分辨是哪一种营养素真正起效。使用前需了解适用人群及安全上限。